不忘初心，用心幫扶——玉溪市中醫醫院對口幫扶縣級中醫醫院系列報道
自我院8月14日啟動對口幫扶縣級中醫醫院的工作以來，醫院派駐多名醫師在受援醫院積極開展工作。8月20日，勐海縣中醫醫院內科、急診科就在我院腦病科醫生的指導下成功為一名發生急性缺血性卒中老年患者進行了溶栓治療，成為該院首例卒中溶栓患者。
當天上午9:30，該名患者在茶山勞作時突然出現左側肢體無力，不能言語，伴頭昏，站立不穩，身體向左側傾斜，家屬攙扶后未倒地，在送醫途中，患者不能言語，左側肢體無力稍有緩解，仍言語不清，左手不能持物，11:30入院后經頭部CT檢查排除腦出血，立即被轉入內科。我院派駐醫師蔡亞梅對該患者進行了詳細的神經系統體格檢查，發現患者口角歪斜，伸舌左偏，左上肢遠端肌力3級，左下肢肌力4級，左側輕癱試驗（+），左側病理征（+），NIHSS：4分。最終，患者被確診為急性缺血性卒中。
對缺血性卒中患者的治療最重要的一點就是早發現，早治療，患者被確診為急性缺血性卒中，且在溶栓時間窗內，決定立即為患者進行溶栓治療。鑒于該患者是勐海縣中醫醫院首例溶栓病人，溶栓治療需要多一份謹慎，蔡亞梅醫師立即向我院腦病科沈躍玲主任匯報情況征詢意見。該院魏榮華副院長也立即到科室內參與救治，為患者開通所有綠色通道，急查床旁心電圖、血常規、血糖、凝血檢查快速回報，患者各項指標達到溶栓條件，無溶栓禁忌癥，經綜合評估，告知利弊，充分與患者家屬溝通后，內科醫護人員全力配合，立即為患者進行了溶栓治療，當班醫生、護士嚴密監測病情，溶栓時和溶栓后患者病情平穩。
在最短時間內進行溶栓是保護大腦的關鍵所在，從患者到院進入病房、確診、開通綠色通道、取藥、溶栓藥物輸入，全部過程僅用了60分鐘。溶栓后第2天，患者言語不利有所改善，左手能持物，神經系統評估較入院也有明顯改善，NIHSS：2分，表明溶栓獲得了階段性成功。由于發現早、治療早，該患者神經功能缺損癥狀恢復良好。
下一步，我院駐守醫師將對對口幫扶縣級中醫醫院相關科室進行急性缺血性卒中靜脈溶栓培訓，對有適應癥的患者積極開展溶栓治療,促進當地醫院卒中中心建設。（蔡亞梅）
