我院充分認識實施公立醫院綜合改革的重大意義，精心組織實施，切實增強大局意識和協作意識，明確責任，齊抓共管、上下聯動，結合醫院實際有序推進改革各項工作。

　　成立領導小組。醫院領導班子十分重視醫改工作，將其作為關系醫院發展大局的重點工作，成立了公立醫院綜合改革工作領導小組，由楊玲院長任領導小組組長，其他院領導為副組長，下設辦公室，由景明副院長任主任，并分別成立11個專項工作小組。

　　制定實施方案。制定了《玉溪市中醫醫院公立醫院綜合改革工作實施方案》，明確了改革實施的范圍、目標、工作任務，并對工作任務進行了責任分解，明確了責任領導、部門、責任人和完成時限，穩步推進各項醫改工作。

　　強化宣傳動員。組織全院中層以上管理人員參加玉溪市召開的公立醫院綜合改革推進大會，接著召開全院公立醫院綜合改革動員大會，黨委書記呂志平同志傳達了《公立醫院改革國家聯系試點城市玉溪市綜合改革實施方案》精神,詳細介紹了實施公立醫院綜合改革將帶來的變化，并對職工如何貫徹落實好醫改精神提出要求。強化全院職工對改革的思想認識，為切實抓好改革任務夯實思想基礎。

　　醫院將醫改的相關政策和要求，特別是醫療服務價格的調整信息，在門診和各個病區的宣傳欄上，以圖文的方式進行廣泛宣傳，同時通過導診人員積極宣傳和微信載體宣傳，營造了醫改良好的輿論氛圍。

　　破除以藥補醫。遵照玉溪市公立醫院改革部暑，強化公立醫院公益性質，自2015年12月起，醫院破除以藥補醫機制，實行藥品零加成。新的醫療機構運行機制，讓醫務人員從“以藥養醫”的鎖鏈中解脫出來，把主要精力放在提高公益性服務上。今年醫院藥比將控制在35%，比去年又有所下降，讓人民群眾真正得到實惠。

　　理順醫療服務價格。從今年1月20日起，醫院根據《玉溪市城市公立醫院價格改革試點方案》文件精神調整醫療服務價格，通過提高門診專家診查費、急診診查費、住院診查費、33項中醫及民族醫診療費調整補償70%、財政補償20%、醫院分擔解決10%的辦法解決;調整醫療服務價格，體現了醫務人員勞動價值。

　　運行3個月以來，人均門診費用和人均住院藥品費用有所降低。

　　建立分級診療制度。一是完成醫院分級診療實施方案并下發各科室執行;二是2016年4月1日啟動實施分級診療及雙向轉診工作;三是與8家縣級中醫醫院，以及基層的縣級醫院、民營醫院和基層衛生院簽訂雙向轉診協議書。

　　落實以公益性為導向的考核評價機制。醫院對《玉溪市公立醫院績效考核方案》進行了任務分解，明確了目標任務和職責，同時將各項指標列入醫院目標管理責任書，醫院與各科室簽訂了目標管理責任書。建立以崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度為主要內容綜合績效考評方案，并職代會上審議通過，將于近期試運行。

　　實施精細化管理。一是按照醫院民主決策議事規則六項制度落實民主管理，3月10日召開了職代會，對關乎職工切身利益的重大事項進行審議通過。二是邀請第三方會計師事務所對醫院財務年報進行審計，強化對醫院經濟運行和財務活動的監督。三是將醫院實行全面預算管理的要求列入醫院重點督查項目，下發了督查通知書，定時限、責任部門重點落實。四是落實后勤社會化服務，保安人員實施社會化管理。五是進一步調整收支結構，確定科室藥占比，并列入科室目標考核，提高醫院可持續發展能力。

　　編者點評：公立醫院改革是國家醫改重點工作中的重要組成部分，其目的就是為了使廣大民眾都能夠享受現代水平的醫療，讓這種巨大的社會需求得以全面釋放，提高了民眾，特別是低收入群體的生存質量，意義非常重大。醫改是一個復雜的社會工程，通過醫改讓公立醫院回歸公益性質，這對于公立醫院現行制度是一項傷筋動骨的“大手術”。“維護公益性，調動積極性，保障可持續”是公立醫院改革的三個核心目標和策略，三者環環相扣，必須合理處理好。相信在上級的指導下，玉溪市中醫醫院的醫改定能交上一份合格的答卷。