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玉中科普 | 小傷口也有大學問,傷口換藥你了解多少
醫生,我這個傷口有必要天天都來換藥嗎?
每天換藥真的好嗎?
到底應該多長時間換藥一次?
看我這傷口平整得很,啥時候可以不用來了啊?
認識傷口
換藥換藥是對手術傷口或有創穿刺點等更換敷料的操作。
其目的是為了觀察、了解傷口的情況,查看有無感染跡象,以及傷口的生長情況,同時除去膿液和分泌物、清潔傷口及覆蓋敷料。
傷口分為哪幾類
I類切口(清潔)如甲狀腺、體表腫物切除術、擇期骨科手術等。
II類切口(清潔污染)清潔但有輕微污染傷口,如擇期胃腸道、呼吸道、泌尿系等部位手術切口。
III類切口(污染)如胃腸道手術中胃腸液外溢、闌尾穿孔、腹膜炎或受傷6-8小時內污染較輕的傷口。
IV類傷口(感染)已經感染傷口,術前已經化膿。
不同傷口換藥時間不同
無菌或清潔污染傷口:術后每3-4天換藥一次即可,甚至5-7天換藥一次問題也不大。污染傷口:每2-3天換藥一次,重點觀察有無感染跡象。感染傷口:一般需要每天換藥,甚至一天數次,若有膿液時需及時將傷口敞開,清除膿液或傷口內異物,保證引流通暢。
注意特殊
情況在特殊情況下,比如出現不明原因的發熱、出血或敷料脫落、敷料污染、以及膿液增多、有異味等,應及時換藥。各種傷口換藥時間不是一成不變的,具體情況應示傷口情況而定,天天換藥不僅不能促進傷口的愈合,反而極易因揭開紗布時的撕拉、牽扯而刺激傷口,使其不易愈合。