我院成功實施首例縱膈腫瘤切除術及首例經頸部二切口高位食管癌根治術
時間：2018-11-02 10:39:00
來源：高燕仙
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2018年10月21日玉溪市中醫醫院外I科在外院專家的指導下，成功實施了我院首例縱膈腫瘤切除術及首例經頸部二切口高位食管癌根治術。
患者女，63歲，因"胸悶、胸痛4天"于2018年10月09日入院急診科。入院診斷：胸悶、胸痛查因：急性冠脈綜合征？主動脈夾層形成？入院后CT示：左上縱隔類圓形軟組織密度影，胸腺瘤與胸內甲狀腺瘤待鑒別。經外I科會診，轉入外I科，成功手術。術后病檢顯示：上縱膈單純性囊腫伴出血及囊壁鈣化。患者為我院首例縱膈腫瘤切除術，恢復順利,治愈出院。
患者男，50歲，因“吞咽困難伴惡心欲嘔4月”入院。患者經4月來胃脘飽悶，7月出現吞咽困難伴惡心嘔吐胃內容物，8月到華寧縣人民醫院就診行胃鏡提示：食管粘膜隆起樣病變（食管Ca？），近1月上癥再發加重，甚則飲水即吐，伴口干、反酸、噯氣，時有嗆咳入院。自起病以來患者精神差，體重近期減輕2Kg左右。中醫診斷:噎膈 痰瘀互結，西醫診斷:1.食管潰瘍性質待查。入院后胃鏡檢查提示食管中段Ca，距門齒30cm。經外I科會診后轉科手術治療。
該患者為高位食管癌，需行胸腹聯合切口+頸部二切口聯合手術，將胃游離，做成管狀胃，上提至頸部，與食管遠端吻合。該手術難度大，手術和麻醉技術要求高，風險大。
該兩例手術的成功完成，表明我院胸外科、麻醉科水平更上一個新臺階。
